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简述急性脑血管病的病因及危险因素
补充说明：简述急性脑血管病的病因及危险因素
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脑血管病的病因可能与高血压、动脉粥样硬化、大动脉炎、糖尿病、高脂血症等有关。这些疾病会导致脑血管壁变薄、弹性降低，从而增加脑血管破裂的风险。
1.高血压
当血压持续升高时，会对脑部血管造成压力，导致血管壁受损、变薄，进而形成微小的动脉瘤。这些动脉瘤可能破裂出血，引起脑出血。降压药物如利血平、硝苯地平等可用于控制高血压，减少出血风险。
2.动脉粥样硬化
由于血脂异常导致血液中的胆固醇和脂肪沉积在动脉内壁上，逐渐形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，从而影响大脑正常的血液循环，诱发缺血性卒中。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，改善循环状况。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病，累及主动脉及其主要分支，包括颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉、胸主动脉等，病变常侵犯颅底大血管，导致颅内供血不足，出现头痛、眩晕等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行治疗，也可遵医嘱用甲泼尼龙进行替代治疗。
4.糖尿病
血糖长期过高会导致神经功能障碍，影响脑部的正常生理活动，出现认知功能下降、反应迟钝等情况。患者需要通过注射胰岛素的方式来进行治疗，比如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
5.高脂血症
高脂血症是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分浓度超过正常范围，易导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的发生和发展，从而引起脑血管狭窄或者闭塞。他汀类药物是降低血脂的主要药物之一，可以延缓动脉粥样硬化的进程，常用药有洛伐他汀片、辛伐他汀片等。
针对急性脑血管病，建议定期监测血压、血脂水平以及进行血糖检测，以预防相关风险。同时，均衡饮食，避免高盐、高脂食物摄入，有助于维护心血管健康。
2024-03-10 15:56
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
