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巴雷特食管病变症状
补充说明：巴雷特食管病变症状
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巴雷特食管病变的典型症状包括胃灼热、上腹痛、吞咽困难、呕血和咳嗽，这些症状可能表明食管黏膜的异常增生，建议及时就医进行内窥镜检查和活检以确定诊断。
1.胃灼热
胃灼热是因为巴雷特食管黏膜受到刺激，胃酸分泌增多，导致下食管括约肌功能障碍，使胃内容物逆流到食管内。胃灼热的症状通常发生在胸骨后部或剑突处。
2.上腹痛
巴雷特食管患者由于炎症因子刺激，会导致胃肠功能紊乱和痉挛性收缩，进而引发上腹部疼痛的情况发生。上腹痛可能位于胸骨下方或靠近肚脐周围。
3.吞咽困难
当巴雷特食管伴随有狭窄时，会因为局部组织水肿而出现吞咽困难的现象。吞咽困难可能导致食物卡在咽喉或食管中，产生不适感。
4.呕血
巴雷特食管患者若存在溃疡性病变，则可能会损伤血管，造成出血。血液返流入胃，再经贲门进入食管，可表现为呕血。呕血通常发生在进食后的短时间内，血液呈鲜红色，有时伴有呕吐感。
5.咳嗽
巴雷特食管患者如果病情持续发展，容易诱发反流性咽炎，此时炎症因子反复刺激咽喉部，就会引起咳嗽的症状。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，可能发生在饭后或躺下时。
针对巴雷特食管病变，建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以评估食管和胃部情况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌，以及必要时的手术治疗。患者应避免食用辛辣、油腻或酸性食物，保持规律饮食，避免过量饮酒和吸烟。
2024-03-03 06:09
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食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。普遍认为是获得性，并与反流性食管炎密切相关，并有发生腺癌的可能，异位柱状上皮残留于食管可在食管任何部位发生。
