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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

运动功能障碍可能表现为肌力减退、运动迟缓、协调障碍、平衡功能紊乱、步态不稳等症状,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌力减退
肌力减退可能由神经肌肉接头传递功能异常导致,也可能是由于肌肉本身病变引起的。当肌肉收缩力量减弱时,会导致患者无法完成原本可以轻松完成的动作,如举重物或站立。
2.运动迟缓
运动迟缓通常是由大脑运动皮层受损所引发的运动控制障碍。这种损害可能导致运动信号传导受阻,从而引起运动反应变慢。患者可能会感到动作变得笨拙或难以启动特定的运动模式,特别是在日常活动中,如穿衣、梳洗等。
3.协调障碍
协调障碍多是由于大脑皮质损伤影响了大脑中整合感觉信息和执行复杂运动计划的功能区域所致。这使得身体各部分之间的运动同步性下降,进而表现为协调困难。患者可能出现手足颤抖、写字字迹潦草等症状,在进行精细运动时尤为明显。
4.平衡功能紊乱
平衡功能紊乱可能源于小脑、前庭系统或其他与平衡有关的结构或功能异常。这些部位的异常可能导致中枢神经系统不能准确评估身体的位置和运动状态,引起平衡失调。患者在双目紧闭或单腿站立时容易摔倒,但在开阔平坦的地面上行走时则能保持较好的平衡。
5.步态不稳
步态不稳可能由多种原因引起,包括外周神经病变、脊髓损伤或肌肉无力等。这些因素会影响下肢肌肉的力量和协调性,导致走路时摇晃不定。患者在行走时会表现出抬腿过高、落地过快、跨步过大等特点,有时甚至需要借助支撑物才能维持稳定。
针对运动功能障碍,建议进行神经电生理测试、磁共振成像(MRI)扫描以评估神经系统的状况。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法或药物治疗,例如利鲁唑片、盐酸金刚烷胺片等。患者应避免可能加重症状的身体活动,注意休息并遵循医嘱调整生活方式,确保充足的睡眠时间。

2024-01-30 01:00

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疾病百科

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运动功能障碍

运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases),主要表现随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响。

  • 症状起因:(一)发病原因运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。(二)发病机制基底核具有复杂的纤维联系,主要构成三个重要的神经环路:①皮质-皮质环路:大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路:黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路:尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球黑质网状部),环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础,这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多,丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制,使皮质运动功能易化作用受到削弱,产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少,丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强,产生多动性疾病如亨廷顿病。因此,基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗,无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。

  • 可能疾病:脊椎骨质增生  周期性四肢运动障碍  腘动脉瘤  强直性脊柱炎性巩膜炎  颈椎椎管狭窄症  

  • 常见检查: 骨关节及软组织CT  

  • 就诊科室:神经

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