首页> 内科> 神经内科> 谵妄> 老人谵妄是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人谵妄可能是由脑部供血不足、电解质紊乱、药物副作用、感染、代谢性脑病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑部供血不足
脑部供血不足是由于血液供应减少导致大脑缺氧和能量缺乏,影响了神经递质的正常释放和突触传递功能,进而引起认知、情感和行为障碍。改善血液循环的治疗方法有助于缓解症状,如使用血管扩张剂硝酸甘油等。
2.电解质紊乱
电解质紊乱会导致细胞内外离子平衡失调,影响神经肌肉兴奋性和传导,从而引起中枢神经系统功能异常。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液,例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
3.药物副作用
某些药物会影响中枢神经系统的正常生理活动,导致精神状态改变,出现意识模糊等症状。停用相关药物或更换为非成瘾性镇静催眠药可能是解决此类问题的方法,如阿普唑仑片、佐匹克隆片等。
4.感染
感染可能导致免疫系统反应过度,产生发热、头痛等不适感,进一步干扰日常活动。抗感染治疗是关键,需依据微生物培养结果选用合适的抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.代谢性脑病
代谢性脑病由身体整体代谢过程中的异常所引起,这些异常可能包括营养不良、中毒或其他内在因素,这些因素可直接或间接地损害脑组织结构和功能。针对特定代谢异常的治疗可以减轻症状,比如糖尿病患者可通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片控制血糖水平。
建议定期进行颅内血管超声检查以评估脑部供血状况,同时注意监测电解质水平。饮食方面,应给予高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋羹、牛奶等,保证充足的水分摄入,避免脱水。

2024-02-15 17:13

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