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脑缺血的原因有哪些
补充说明：脑缺血的原因有哪些
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑缺血的原因可能有高血压、动脉粥样硬化、大动脉炎、颅内占位性病变、脑栓塞等，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情和制定治疗方案。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致血管狭窄、痉挛，从而引起脑部供血不足。控制高血压是预防脑缺血的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、等进行治疗。
2.动脉粥样硬化
由于血脂异常等原因导致脂质沉积于动脉壁形成斑块，使血管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应和回流，进而出现脑缺血的症状。针对动脉粥样硬化的治疗主要是改善生活方式和药物干预相结合。生活方式方面包括戒烟限酒、低盐饮食以及适量运动；药物治疗则需遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、辛伐他丁片等降脂药物。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病，可导致局部狭窄或闭塞，当颈动脉发生狭窄或闭塞时，会导致大脑后循环缺血。对于大动脉炎引起的脑缺血，需要积极抗炎治疗，可以遵照医生的意见用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂来缓解病情。
4.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅内组织异常增生形成的肿块，压迫周围结构，导致脑实质受压移位，脑脊液循环通路受阻，引起脑水肿和颅内高压，进一步发展为脑疝，导致脑干功能障碍。手术切除是治疗颅内占位性病变的主要方法，但是否适合手术取决于病变性质和位置。对于良性肿瘤且无明显神经功能障碍者，可考虑行开颅肿瘤切除术。
5.脑栓塞
脑栓塞是由身体其他部位的栓子随血液循环进入脑部并堵塞脑血管所引起的急性脑血管病，此时会导致局部脑组织缺血坏死，引起相应部位的功能障碍。脑栓塞的治疗原则是在溶栓的基础上配合抗凝治疗，以减少再梗塞的发生率。患者可以在医生指导下使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等溶栓药物进行治疗。
建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和规律运动，有助于降低高血压风险。同时，应避免吸烟和过度饮酒，以减少动脉粥样硬化的风险。若存在高血压或其他相关危险因素，应及时就医进行专业评估和管理。
2024-02-21 23:40
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
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