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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人痴呆初期症状包括记忆力减退、注意力难以集中、时间或地点定向障碍、情绪波动以及社交能力下降,这些症状可能表明认知功能下降,建议及时就医以进行评估和治疗。
1.记忆力减退
老人痴呆初期时,大脑功能逐渐衰退,神经元之间的连接和突触减少,信息传递受阻,导致记忆存储和检索受损。主要影响短期记忆,长期记忆也可能受到影响,尤其是新近发生的事情容易被遗忘。
2.注意力难以集中
由于脑部控制注意力的功能区域受到损伤,此时患者会出现注意力不集中的现象。这种症状可能表现在日常活动中,如阅读书籍时无法专注于内容,需要反复翻阅以确保理解。
3.时间或地点定向障碍
当大脑海马体出现萎缩时,可能会导致空间记忆丧失,进而引发时间或地点定向障碍。患者可能忘记当前的时间或日期,甚至迷路回家。
4.情绪波动
情绪管理是大脑杏仁核和下丘脑的功能,这些区域在阿尔茨海默病中可能出现异常活动,导致情绪不稳定。常见于早期阶段,表现为易怒、焦虑或抑郁等负面情绪反应。
5.社交能力下降
随着病情进展,大脑额叶皮层的功能逐渐受损,涉及高级思维过程和情感调节的部分受影响最大。这可能导致沟通困难、理解和响应他人情绪的能力减弱。患者可能表现出缺乏主动性、不愿意参与社交活动或者难以适应新的社交环境。
针对上述症状,建议进行头部CT、MRI等影像学检查以及血液生化检查,以评估大脑结构和代谢状态。治疗措施包括药物治疗,如盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等胆碱酯酶抑制剂,以及认知训练和物理治疗。家人应关注患者的饮食营养均衡,避免高脂肪食物,同时鼓励其参加适宜的社交活动,维持一定的认知刺激。

2024-03-02 18:03

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疾病百科

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痴呆

痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下,出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍,认知功能下降,记忆力减退和丧失,视空间技能损害,定向力、计算力、判断力等丧失,并相继出现人格、情感和行为改变等障碍,且呈进行性加重过程。  皮克病(Pick disease)的病因也不清楚,可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同,以局限性皮质萎缩为主,并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆,为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退,导致智力、记忆和语言功能的衰退,晚期可表现为淡漠、欣快,偶有锥体外系症状。

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