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痴呆人的心理是怎样的
补充说明：痴呆人的心理是怎样的
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痴呆人的心理可能因阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、脑血管性痴呆等疾病原因而受到影响，具体表现取决于痴呆的类型和程度。
1.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，其特征为大脑中β淀粉样蛋白沉积和tau蛋白过度磷酸化。这些异常蛋白质会导致神经元功能障碍和死亡，影响记忆、思维和其他认知能力。美金刚可用于改善阿尔茨海默病患者的认知功能，但需注意可能引起的副作用如恶心、呕吐等。
2.额颞叶痴呆
额颞叶痴呆是由额叶和颞叶神经细胞损伤导致的认知障碍，临床表现为行为异常、语言障碍和人格改变。神经病理学研究发现额颞叶皮质萎缩和神经纤维缠结，这些变化会影响大脑的信息处理和整合。盐酸氯丙嗪可以缓解额颞叶痴呆患者的精神症状，但需要监测潜在的心血管副作用。
3.路易体痴呆
路易体痴呆由路易小体形成引起，这些小体包含α-突触核蛋白，常累及纹状体、丘脑和中脑。路易小体的形成干扰了神经递质的正常代谢，导致运动障碍和认知缺陷。抗胆碱能药物如苯海索可用于减轻路易体痴呆患者的震颤和肌肉僵硬，但须警惕可能增强迷走神经作用的风险。
4.帕金森病痴呆
帕金森病痴呆是帕金森病发展到一定阶段后出现的一种并发症，由于黑质多巴胺能神经元变性坏死，导致纹状体内多巴胺含量显著减少，乙酰胆碱能系统的相对过剩，进而引起的一系列精神障碍。左旋多巴是治疗帕金森病的主要药物，可改善运动症状，一定程度上也可延缓病情进展。
5.脑血管性痴呆
脑血管性痴呆是指由反复多次卒中或其他原因所致的脑损害所引起的以认知障碍为主要表现的综合征，病变部位主要位于内侧颞叶、扣带回、岛叶、顶叶、额叶以及边缘系统。脑血管性痴呆的发生主要是因为脑部血液循环障碍导致局部组织缺血缺氧而发生坏死，从而引起神经功能受损。依达拉奉具有自由基清除剂的作用，能够抑制脂质过氧化物的产生，对脑血管性痴呆有一定的治疗效果。
痴呆患者的心理状态可能会受到认知障碍的影响，建议进行心理咨询或认知行为疗法以支持心理健康。必要时，医生可能会推荐进行头部MRI、PET扫描或基因检测来评估特定疾病的状况并指导治疗。
2024-04-24 18:26
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。 皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
多发人群：老年群体
临床检查：颅脑MRI 颅脑CT 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑血流显像
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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