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面部水肿是怎么回事
补充说明：面部水肿是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面部水肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、慢性心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，可引起尿液异常改变，严重时会导致肾功能减退。由于肾小球滤过膜受损，血浆中的水分和电解质通过受损的滤过膜进入肾小管周围组织间隙，进而引起面部水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性增高，导致大量蛋白质漏出体外，使血液中白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，从而造成面部水肿的现象发生。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.慢性心力衰竭
慢性心力衰竭是指心脏长期负荷过重导致的心肌损伤和功能障碍，此时心脏无法有效泵血，致使液体滞留在身体各处，包括面部，从而引起面部水肿的情况发生。患者需要在医生指导下应用硝普纳注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液等药物扩张血管，减轻心脏负担。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生广泛纤维化，导致肝脏的正常解剖结构消失，血液循环受阻，从而使门静脉高压，当超过一定限度后会引起腹水形成，进一步发展可能会出现面部水肿的症状。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、片等利尿剂缓解不适症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，主要是因为高血糖导致肾小球微血管病变，随着病情的发展，肾小球过滤率逐渐下降，体内水分潴留，引起面部水肿。患者需遵循医嘱口服阿卡波糖片、格列齐特缓释片等降糖药控制血糖水平，以减少肾脏损伤。
建议定期监测血压、体重和肾功能指标，如肌酐和尿素氮，以及空腹血糖和血脂水平。适当的饮食管理，如低钠饮食，有助于减轻面部水肿，同时应避免过度劳累和长时间站立，以减少下肢水肿的发生。
2024-01-26 23:43
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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