首页> 内科> 消化内科> 胃肠道出血> 胃肠道出血是什么原因造成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃肠道出血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胃癌、克罗恩病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱、攻击因素增强导致的,当胃酸和胃蛋白酶消化自身组织时,会引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的十二指肠黏膜损伤,会导致腹痛、呕血、黑便等症状。患者可按医嘱使用克拉霉素、阿莫西林等抗生素类药物进行抗幽门螺杆菌治疗。
3.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张破裂出血多由肝硬化引起,由于门脉高压导致食管下段静脉丛扩张,当食用粗糙食物或剧烈咳嗽时,易诱发食管静脉破裂出血。典型表现为呕血和黑便,严重者可出现失血性休克。对于急性大量出血的患者,需要立即就医,在医生指导下输液扩容、补充红细胞以及凝血因子等。
4.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤,随着病情进展,可能会侵犯周围血管而引起出血。临床表现多样,包括上腹部不适、食欲减退、体重下降等。根治性手术切除是主要治疗方法,如全胃切除术、远端胃大部切除术等,术后需定期复查以监测病情变化。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性疾病,累及整个消化道,可伴随腹泻、腹痛、贫血等症状。长期炎症刺激可能导致局部血管脆弱,容易发生出血。患者可在医生指导下口服硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂来控制疾病的活动性。
针对胃肠道出血的情况,建议患者及时到医院进行电子胃肠镜检查、血常规、粪便常规加潜血试验、凝血功能检测等,以便于明确诊断并采取相应治疗措施。日常生活中,应避免食用辛辣刺激性食物,保持良好的饮食习惯,同时注意休息,避免过度劳累,以免加重出血症状。

2024-03-11 08:26

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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