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碱性磷酸酶偏高的原因及危害性
补充说明：碱性磷酸酶偏高的原因及危害性
a******W 2022-05-06 18:21
碱性磷酸酶 甲状腺功能亢进症 阻塞性黄疸 肝硬化 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
碱性磷酸酶偏高可能源于遗传性血清胆碱脂酶缺乏症、甲状腺功能亢进症、阻塞性黄疸、肝硬化、巨球蛋白血症等，这些疾病可能导致肝脏损伤、骨骼发育异常等。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传性血清胆碱脂酶缺乏症
遗传性血清胆碱酯酶缺乏症是由于基因突变导致胆碱酯酶活性降低，影响了肝脏对胆红素的代谢和排泄，进而引起碱性磷酸酶水平升高。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，促进胆碱酯酶合成增加，导致碱性磷酸酶偏高。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.阻塞性黄疸
阻塞性黄疸时，胆汁淤积会导致胆管内压力增高，刺激胆管壁细胞分泌碱性磷酸酶入血液，出现碱性磷酸酶偏高的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式解除梗阻，如经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受损后，其摄取、转化和排泄胆红素的功能下降，导致胆红素在血液中的浓度升高，从而引起碱性磷酸酶偏高。患者应减少酒精摄入，必要时需戒酒。同时，注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中异常增生的浆细胞会产生大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白分子量较大，因此会在血液循环中形成免疫复合物，激活补体系统，导致碱性磷酸酶释放入血，使其偏高。患者可以遵照医生的意见接受化疗，常用药物包括环磷酰胺注射液、美法仑片等。
针对碱性磷酸酶偏高的情况，建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。还应注意饮食调整，避免高脂肪食物，保持均衡饮食，有助于维护肝脏健康。
2024-01-29 00:50
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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