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要疼及下肢疼痛是什么原因引起的
补充说明：要疼及下肢疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
要疼及下肢疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、下肢静脉曲张、深静脉血栓形成等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫脊髓和神经根时，就会引起腰部和下肢的剧烈疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由于多种原因导致的坐骨神经炎症性、损伤性、压迫性等病症的一组综合征。病变主要累及坐骨神经，使神经受压或刺激，进而出现腰骶部和下肢疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤所引起的局部慢性无菌性炎症反应，若未及时治愈，则会导致反复发作性的腰部酸胀、疼痛等症状。患者可按医嘱使用活血化瘀类膏药贴于患处，如麝香壮骨膏、云南白药膏等。
4.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是因为血液回流不畅，在下肢积聚，导致血管扩张和瓣膜功能受损。这会引起下肢肿胀、疼痛以及皮肤颜色改变。患者需要接受手术治疗，如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术、经皮激光腔内成形术等。
5.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成多发生在长时间久坐不动的人群中，由于血液流动缓慢而容易凝固形成血栓。血栓阻塞了静脉回流，导致下肢出现肿胀、疼痛的情况。患者可在医生指导下使用抗凝药物预防血栓扩大并促进其溶解吸收，例如低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等。
针对下肢疼痛，建议定期进行超声心动图、下肢动脉超声检查以评估血液循环状况；对于腰椎间盘突出，应考虑MRI扫描以确定病情严重程度。
2024-02-11 08:27
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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