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糖尿病性眼肌麻痹症状
补充说明：糖尿病性眼肌麻痹症状
a******W 2022-05-06 18:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性眼肌麻痹的症状包括视力模糊、眼痛、眼肌运动障碍、瞳孔异常和视网膜病变，这些症状可能表明眼部神经受累，建议及时就医以评估和治疗糖尿病性眼肌麻痹。
1.视力模糊
糖尿病性眼肌麻痹是由于长期高血糖导致眼部血管病变和神经损伤，影响了正常的视觉功能。此时可能会出现看东西不清晰的情况。视力模糊可能发生在眼睛的任何部位，但通常集中在黄斑区。
2.眼痛
眼痛可能是由眼肌麻痹引起的炎症反应所致，如角膜炎等。眼痛一般位于眼球表面或眼周区域。
3.眼肌运动障碍
眼肌运动障碍多是由支配眼外肌的动眼、滑车及展神经受累所致，这些神经受到压迫或损害时会导致肌肉收缩力减弱或消失，从而引起眼位偏斜等问题。这种症状主要表现在眼球转动受限或无法正常聚焦。
4.瞳孔异常
瞳孔异常可因糖尿病导致的眼部血液循环障碍而引发瞳孔对光反射失调。瞳孔异常的症状包括瞳孔大小不一、对光反应迟钝或消失等。
5.视网膜病变
视网膜病变是由于高血糖导致微血管受损，血液中的葡萄糖水平过高会使得毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，进而影响到视网膜组织的供血和氧气供应，久之可能导致局部缺氧缺血，发生水肿、出血等病理变化。此类患者常会出现飞蚊症、闪光感等症状。
针对糖尿病性眼肌麻痹，建议进行眼科检查以评估视盘水肿、视野缺损等情况。治疗措施可能包括控制血糖水平以及使用神经营养药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。患者应定期监测血糖，避免吸烟，保持良好的血糖控制，以减少并发症风险。
2024-03-21 07:37
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。(一)感染性1.眼睑痛睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。2.眼眶痛急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。3.良球痛角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。4.球后痛蝶窦炎、球后视神经炎。(二)变态反应性泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。(三)机械刺激内翻倒睫、结膜结石。(四)青光眼性。(五)外伤性各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。(六)肿瘤压迫。(七)神经性三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查： 眼压 胆固醇酯 眼球和眼眶的超声检查 丁醇提取碘（BEI） 血清载脂蛋白B 血清FT3
就诊科室：眼科、普外科
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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