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腰骶部僵硬疼痛的原因
补充说明：腰骶部僵硬疼痛的原因
a******W 2022-05-06 18:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰骶部僵硬疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和臀部出现持续性的钝痛、刺痛感。这是因为突出的椎间盘对周围结构产生机械压力和化学刺激。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行缓解。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部无菌性炎症，进而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。这是由于长时间保持一个姿势或者过度劳累引起的。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物缓解不适症状。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由长期慢性劳损或外伤等原因导致的腰背部软组织的无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织而诱发腰骶部僵硬疼痛的症状发生。患者可按医嘱采取热敷的方式促进血液循环，也可以适当按摩以放松肌肉。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱关节，包括骶髂关节和脊柱小关节，随着病情进展，会引起腰骶部僵硬和疼痛。这是由于遗传因素和环境因素共同作用导致的。针对此病，患者需要到医院配合医生通过生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂进行针对性治疗。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是骨骼强度下降的一种代谢性骨骼疾病，其致密性降低，容易受到轻微创伤甚至日常活动的影响，从而出现腰骶部疼痛的情况。这主要是因为钙流失导致骨密度减低所致。患者可在医师指导下补充维生素D滴丸、碳酸钙D3咀嚼片等药物改善症状。
建议定期进行物理疗法如针灸或牵引以减轻症状，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重腰骶部疼痛。必要时，还可以到正规医院进行X线检查、MRI检查以及血液中的钙离子浓度检测，以便及时发现并处理相关问题。
2024-01-31 01:53
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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