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胃溃疡出血如何治疗
补充说明：胃溃疡出血如何治疗
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡出血可采取胃镜下止血、内镜下黏膜切除术、抗酸药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等治疗措施。
1.胃镜下止血
胃镜下止血是通过内窥镜直接观察到出血点，并使用电凝、激光等技术进行止血。例如，在医生指导下使用高频电流对出血部位进行烧灼。此方法适用于急性大量出血且无法快速找到确切位置的情况。
2.内镜下黏膜切除术
内镜下黏膜切除术是在专业医师的操作下利用特殊工具将受损的黏膜组织完整地去除掉的一种手术方式。主要针对较大的良性肿瘤或者存在恶变风险的病变区域。
3.抗酸药
抗酸药可以中和过多的胃酸，减少胃液对溃疡面的刺激，从而减轻疼痛症状。常见的抗酸药包括铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等。对于缓解胃溃疡引起的不适感有较好的效果。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂能阻断壁细胞上的H2受体，减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。常用H2受体拮抗剂包括雷尼替丁、西咪替丁等。适用于轻至中度胃溃疡患者，可作为短期治疗或辅助治疗手段。
5.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂能够有效抑制胃壁细胞的质子泵活性，减少胃酸分泌，有利于胃黏膜的修复。代表药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。主要用于治疗胃溃疡及十二指肠溃疡，也适用于胃食管反流病患者的烧心和反酸症状。
在治疗胃溃疡出血时，应避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃部负担。同时注意休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。
2024-04-01 05:39
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
