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结脑复发有什么症状
补充说明：结脑复发有什么症状
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎复发时，可能会出现头痛、发热、精神状态改变、颅内压增高、脑膜刺激征等症状，建议患者及时就医以评估病情。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统炎症性疾病，由于炎症刺激会导致颅内压增高，进而引发头痛的症状。患者可能会经历持续性的头部钝痛或搏动性疼痛，有时可伴有恶心和呕吐。
2.发热
结核病是一种慢性传染病，由结核分枝杆菌感染引起。当机体免疫系统识别并对抗结核菌时，会释放炎症介质，导致体温上升以抵抗感染。发热通常为不规则热型，即体温波动于正常高限附近，可能伴随出汗不缓解的情况。
3.精神状态改变
结核性脑膜炎会引起大脑皮层功能障碍，影响认知、情感和行为控制等高级神经活动，从而出现精神状态改变的现象。这些变化可能包括意识模糊、反应迟钝、情绪高涨或易怒等。
4.颅内压增高
结核性脑膜炎是由于结核分枝杆菌侵犯脑膜组织，导致脑脊液循环受阻而引起颅内压增高的现象。颅内高压可能导致头痛、喷射性呕吐以及视力模糊等症状。
5.脑膜刺激征
结核性脑膜炎中，结核分枝杆菌产生的蛋白分解产物刺激软脑膜和蛛网膜，使脑膜血管扩张和渗透性增加，诱发脑膜刺激征的发生。典型表现为 Kernig 征阳性，即伸膝时屈曲髋关节受限且伴疼痛；Brudzinski 征阳性则指平卧位屈颈时发生双侧腿屈曲反射。
针对结核性脑膜炎的症状，建议进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，同时还需要进行头颅磁共振成像来评估大脑结构。治疗措施主要包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。患者应保持充足休息，避免过度疲劳，保证均衡饮食，补充足够的营养成分，有利于疾病的恢复。
2024-02-11 04:41
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
