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下肢肌肉疼痛是怎么回事
补充说明：下肢肌肉疼痛是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢肌肉疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、下肢静脉曲张等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出，压迫脊髓、马尾神经等结构，导致腰部和下肢出现一系列不适症状。典型表现为腰痛伴一侧下肢放射性麻木、刺痛。非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等，若保守治疗无效且病情呈持续加重趋势，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者过度劳累会导致腰部肌肉处于紧张状态，从而引起腰肌劳损。患者会出现腰背部酸胀、疼痛等症状，在活动后可能会加剧。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛，同时注意休息，避免剧烈运动。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致神经根受压而产生的一系列临床表现。常见症状为腰痛、腿痛、行走困难等。对于无明显神经功能障碍者，首先推荐物理疗法，如热敷、烤电等；对于存在严重神经压迫者，可能需要进行椎板切除减压术以扩大椎管容积并解除对神经的压迫。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性改变，其主要病理变化是坐骨神经及其分支周围结缔组织发生粘连、瘢痕形成和增生，进而刺激或压迫邻近病变部位的神经根。典型表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧及足跟部的阵发性灼痛、刺痛。针对急性期疼痛，可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛，同时配合营养神经类药物如甲钴胺片、维生素B12片等促进恢复。
5.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张主要是因为下肢深静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使下肢浅静脉代偿性扩张。患者可能出现下肢肿胀、疼痛、皮肤瘙痒等症状。建议遵循医嘱采用弹力袜加压包扎的方式改善血液循环，必要时可通过大隐静脉高位结扎剥脱术、激光腔内闭塞术等方式进行治疗。
建议定期进行体检，特别是针对下肢肌肉疼痛的相关检查，例如磁共振成像（MRI）或超声波检查，以评估是否存在潜在的腰椎间盘突出等问题。日常生活中应避免久站久坐，适当增加腿部肌肉力量训练，有助于预防下肢静脉曲张的发生。
2024-03-14 21:47
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
迈之灵片
1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。2.用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织肿胀，静脉性水肿。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。
