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儿童中毒性脑病是怎么回事
补充说明：儿童中毒性脑病是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童中毒性脑病可能是由铅中毒、汞中毒、一氧化碳中毒、有机磷杀虫药中毒、镇静催眠类药物中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铅中毒
铅通过消化道、呼吸道和皮肤进入人体后，主要损害神经系统、血液系统和肾脏。中枢神经系统的神经递质合成减少，导致认知功能障碍。轻度铅中毒可通过驱铅治疗缓解，如依地酸二钠钙注射液、硫代硫酸钠溶液等。
2.汞中毒
汞中毒会导致中枢神经系统受损，引起头痛、眩晕等症状。其作用于中枢神经系统，抑制酶活性，影响神经传递介质的代谢过程。急性汞中毒需立即就医，采用口服活性炭、洗胃等方式进行处理，同时使用二巯丙磺钠注射液、二巯丁二钠胶囊等药物进行驱汞治疗。
3.一氧化碳中毒
一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使氧气无法正常运输至身体各处，造成组织缺氧。此时会出现头晕、乏力、恶心呕吐等症状。轻度一氧化碳中毒可吸入新鲜空气或高浓度氧以促进碳氧血红蛋白解离。
4.有机磷杀虫药中毒
有机磷杀虫药中的有毒物质与体内胆碱酯酶结合，使其失去水解乙酰胆碱的作用，导致胆碱能神经突触传导过度兴奋。典型表现为瞳孔缩小、肌肉震颤、流涎、出汗增多等。重度有机磷杀虫药中毒时，需要及时到医院进行阿托品注射液、盐酸戊乙奎醚注射液等抗胆碱药的静脉注射。
5.镇静催眠类药物中毒
镇静催眠类药物具有中枢抑制作用，过量摄入会引起意识丧失、呼吸减慢甚至停止。此类药物中毒通常需要紧急医疗干预，包括心肺复苏、清除未吸收的药物以及维持生命支持。
针对儿童中毒性脑病，家长应注意定期带孩子进行健康体检，特别是对于可能接触有害物质的情况进行监测，如重金属暴露。必要时，可以进行相关检查，例如血液毒物检测、头颅MRI扫描等，以评估潜在风险并采取预防措施。
2024-03-06 12:35
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小儿铅中毒(leadpoisoning)大多经消化道摄入引起，引起急性铅中毒的口服剂量约为5mg/kg。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
盐酸金刚烷胺片
用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
