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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

引起脑性瘫痪最常见的病因是遗传因素、早产、围产期脑损伤、脑白质发育不全、缺氧缺血性脑病等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.遗传因素
某些基因突变可能导致神经元连接异常,影响大脑功能,从而增加患脑瘫的风险。针对遗传性脑瘫,可考虑使用神经营养药物进行治疗,如维生素B6、甲钴胺等。
2.早产
早产儿的大脑未完全成熟,易受到缺氧和代谢紊乱的影响,导致脑部受损。对于由早产引起的脑瘫,可以遵医嘱使用促进脑细胞生长发育的药物进行干预,比如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
3.围产期脑损伤
围产期脑损伤是指新生儿在分娩前后受到机械压迫、缺氧等原因导致的脑部损伤,这些损伤可能会影响神经系统的正常发育,进而导致运动障碍等问题。针对围产期脑瘫,可以通过物理疗法来改善患儿的运动功能,例如功能性电刺激、关节活动训练等。
4.脑白质发育不全
脑白质发育不全是由于胎儿期或出生后早期发生的中枢神经系统感染、缺氧缺血等病理过程导致的,这些病理过程会导致脑白质髓鞘化延迟或缺失,影响信息传递和整合,造成不同程度的运动障碍。脑白质病变所致的脑瘫可通过营养支持治疗缓解病情,如辅酶Q10、肌酸等。
5.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由围生期窒息引起的大脑供氧不足而造成的损害,会导致神经细胞坏死或凋亡,引起脑瘫。针对缺氧缺血性脑瘫,可采用高压氧舱治疗的方式提高血液中的氧气含量,以促进脑部血液循环,达到治愈的目的。
建议定期进行神经发育评估,监测孩子的运动进展。必要时,医生可能会推荐进行头颅MRI成像、染色体分析等相关检查,以进一步了解病情并制定适当的管理策略。

2024-02-15 21:10

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早产

1935年美国儿科学会提出,凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到,胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异,因此,1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准,将妊娠周数不足37周分娩者定为早产,但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一,目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算,妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类:  1、发生在妊娠20-28周的为极早早产,占5%。  2、<32孕周的为早期早产,占10%。  3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产,占85%,也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组,将32-34周前称为中型早产,而将34-36周的早产才称作轻型早产。

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