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消化道出血如何治疗
补充说明：消化道出血如何治疗
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
消化道出血可采取内镜止血、血管活性药物、输血、腹腔穿刺引流、胃黏膜保护剂等治疗措施。
1.内镜止血
内镜止血是在内窥镜下直接找到出血点，并使用热凝固、电凝等技术进行止血。例如，在结肠镜检查中发现出血点后，可使用高频电流对局部组织进行烧灼。此方法适用于活动性出血且位置明确的患者。
2.血管活性药物
血管活性药物通过收缩受损血管来减少出血量，如垂体后叶素、生长抑素等。这些药物通常静脉注射，根据病情需要调整剂量。此类药物主要用于急性大量出血或无法立即手术的患者。
3.输血
输血是补充患者缺乏的红细胞或其他血液成分，用于纠正贫血或改善循环状态。根据失血量和类型选择相应血液制品进行输注。当患者存在严重贫血或因大出血导致血容量不足时，应紧急输血以维持生命体征稳定。
4.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是一种外科手术操作，通过穿刺腹壁将腹腔内的积液引流出体外，减轻压力和炎症反应。该措施适用于有明显腹部膨隆、胀气或积液积聚的患者。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可以增强胃黏膜屏障功能，防止进一步损伤，如铝镁加混悬液、硫糖铝口服混悬液等。通常饭前服用，遵循医嘱确定剂量。对于轻度上消化道出血且伴有胃炎或溃疡病史的患者，该类药物有助于缓解症状及促进愈合。
在实施上述治疗措施之前，需完善相关实验室检查，包括血常规、便常规及潜血试验、凝血功能测定等，以便评估病情严重程度及指导治疗。
2024-04-17 02:18
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
