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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

早饱可能由慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、糖尿病性胃轻瘫等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜炎症,这些因素包括自身免疫、药物、酒精等。胃黏膜受到持续刺激后会发生充血水肿和细胞损伤,进而影响食物的正常消化吸收。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗,可以减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化不良的症状,如腹胀、嗳气、恶心呕吐等,但没有明显的器质性病变。这种情况可能与胃肠动力障碍有关,导致食物在胃肠道中停留时间过长,引起早饱感。针对此病因,可遵医嘱服用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,能增加胃蠕动,促进食物排空,缓解不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜长期处于炎症状态,使胃的功能受损,消化能力下降,从而出现食欲减退、上腹部不适等症状。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,可通过口服四联疗法来实现,即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体铋制剂,如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+泮托拉唑钠肠溶胶囊+枸橼酸铋钾颗粒。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致的一系列临床综合征,当胃内压力超过十二指肠时,可能会发生胃逆流,导致食物回流到食道,引起烧心和早饱的感觉。患者可遵照医生的意见用H2受体拮抗剂如盐酸雷尼替丁胶囊、西咪替丁片等抑酸治疗,以减少胃酸对食道的侵蚀。
5.糖尿病性胃轻瘫
糖尿病性胃轻瘫是由于高血糖导致自主神经病变,影响了胃部肌肉的运动功能,使食物无法顺利通过消化管道,滞留在胃中,产生早饱感。控制血糖水平是关键,可通过饮食调整和药物治疗来实现,如遵医嘱使用胰岛素注射液、格列齐特缓释片等降低血糖。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验,监测病情变化。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,同时还要注意休息,保证充足的睡眠,有利于疾病的恢复。

2024-01-28 21:45

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疾病百科

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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