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突然没有痛觉是怎么回事
补充说明：突然没有痛觉是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然没有痛觉可能是糖尿病周围神经病变、灼性神经纤维瘤病、多发性硬化症、脊髓损伤、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统受损，进而影响痛觉的感知。建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经细胞受损，使感觉减退甚至消失。这会导致患者对疼痛不敏感，容易发生外伤。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.灼性神经纤维瘤病
灼性神经纤维瘤病是一种罕见的慢性炎症性周围神经系统疾病，其特征为阵发性的剧烈疼痛和皮肤感觉异常。当肿瘤侵犯神经时，可能会引起局部区域的麻木感缺失。手术切除是治疗该疾病的主要方法，对于局限且无广泛转移灶者可考虑行根治性手术切除。
3.多发性硬化症
多发性硬化症患者的中枢神经系统免疫系统出现异常反应，产生自身免疫攻击，导致神经髓鞘受损，影响神经信号传导，进而影响痛觉的感知。这种疾病通常伴随多种症状，包括运动障碍、感觉异常以及膀胱和肠道功能障碍。患者需要在医生指导下使用皮质类固醇以抑制免疫系统的异常活动，常用药物有、等。
4.脊髓损伤
脊髓损伤后，脊髓中的神经元可能受到永久性损害，导致感觉信息传递受阻，从而丧失痛觉。此外还可能出现尿潴留、便秘等症状。针对脊髓损伤的治疗方法主要包括物理疗法、职业疗法和康复训练，旨在恢复受伤者的功能独立性。
5.脑梗死
脑梗死后，大脑中负责感觉处理的部分受损，可能导致痛觉丧失。除此之外，还可能出现偏瘫、言语障碍等症状。脑梗死急性期的治疗主要是溶栓治疗，在医生的建议下使用阿替普酶、注射用重组链激酶等药物进行溶栓治疗。
患者应定期监测血糖水平，预防糖尿病周围神经病变的发生。同时，注意保持良好的生活习惯，如规律饮食和适量运动，有助于控制病情发展。
2024-02-19 17:10
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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