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急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎起病一周必有的症状是
补充说明：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎起病一周必有的症状是
a******W 2022-05-06 18:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎起病一周必有的症状包括四肢对称性无力、感觉异常、自主神经功能障碍、腱反射减弱或消失、尿潴留，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.四肢对称性无力
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎是由自身免疫反应导致周围神经系统髓鞘受损，影响神经信号传导而引发的肢体无力。受损神经纤维主要是运动轴索和周围神经。这种无力通常从下肢开始，逐渐向上蔓延至躯干和上肢，表现为肌力减退、行走不稳等症状。
2.感觉异常
当神经根、脊髓以及周围神经出现病变时，会导致神经所支配区域的感觉发生异常，进而引起感觉异常的症状。患者可能会感到刺痛、麻木或烧灼感，这些感觉异常可能出现在身体任何部位，但通常是双侧对称的。
3.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，负责调节内脏器官的功能如心率、消化等。此疾病的病因尚未完全明确，可能与遗传因素有关，使机体易受环境因素的影响，诱发自主神经功能紊乱。典型表现为排汗异常、直立性低血压、胃肠蠕动减慢等。
4.腱反射减弱或消失
由于神经肌肉接头传递障碍，导致神经冲动不能正常地传到效应器，从而引起腱反射减弱或消失的现象。主要涉及膝关节、跟腱等部位的反射减弱或消失，常见于吉兰-巴雷综合征。
5.尿潴留
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎可累及盆底肌肉和神经，导致膀胱括约肌功能障碍，引起尿潴留。尿潴留通常发生在男性，表现为无法排尿或仅有少量尿液排出。
针对上述症状，建议进行血液学检查以评估血生化指标是否异常，以及脑脊液检查是否存在蛋白-细胞分离现象。治疗措施包括静脉注射免疫球蛋白或口服皮质类固醇，必要时需及时就医。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，适当补充维生素B族和叶酸。
2024-04-22 00:50
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。(1)外因—环境因素临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2)内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3)重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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