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后腰疼痛翻身困难是怎么回事
补充说明：后腰疼痛翻身困难是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后腰疼痛翻身困难可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症性损伤，导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍。这会引起持续性的腰部酸痛，尤其是在长时间保持一个姿势或者进行剧烈运动后。患者可以在医生指导下使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫相邻脊神经根引起的一系列综合症候群。可表现为腰痛伴下肢麻木、刺痛等症状，严重时可能影响日常活动。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物以减轻疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管因为骨质增生、韧带肥厚等原因而变窄，导致神经根受到压迫。典型症状为腰痛、腿痛以及行走一段距离后出现跛行状态。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等，通过切除致压物、扩大椎管容积来缓解神经压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、外伤等因素导致相邻两节腰椎体发生移位，使上位椎体相对于下位椎体向前滑脱。当滑脱程度较重时，可能会对周围神经产生挤压，从而引发疼痛。针对重度滑脱且伴有明显神经功能损害者，需要考虑手术治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间植骨融合术等。
5.腰椎骨折
腰椎骨折多由高处坠落、车祸撞击等外部力量作用于腰部所致，会导致腰背部剧烈疼痛，甚至无法站立或移动。若骨折部位无错位，可通过佩戴支具保护的方式促进愈合；若骨折有明显移位，则需进行切开复位内固定术。
建议定期复查，以便监测病情变化。日常生活中应避免过度劳累，尤其是弯腰负重劳动，以免加重腰部负担。
2024-04-12 11:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
