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手臂发麻酸痛是怎么回事
补充说明：手臂发麻酸痛是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手臂发麻酸痛可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、臂丛神经损伤、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手部和前臂的感觉异常、肌肉无力以及麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，重症者需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根，导致手臂出现放射性麻木和疼痛。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如牵引、按摩可以改善颈椎的稳定性，而药物治疗则需要在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经组织的损害，会导致肢体远端感觉减退或缺失，从而引起手臂麻木的症状。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法，同时监测血糖水平以控制病情发展。
4.臂丛神经损伤
臂丛神经损伤多由外伤引起，例如摔倒后手掌着地，此时会对臂丛神经产生牵拉或压迫作用，进而引发手臂麻木、刺痛等症状。臂丛神经损伤的治疗通常包括物理疗法和手术修复。物理疗法主要是通过电刺激、针灸等方式促进神经功能恢复；若保守治疗无效，则可能需要手术探查和修复受损神经。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能障碍，使患者感到手臂麻木和刺痛感。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏的主要方法，可通过口服维生素B12制剂或注射方式给予。
建议定期进行神经传导速度测试、肌电图检查以及血液中的维生素B12浓度检测，以评估神经功能状态和治疗效果。
2024-04-11 07:34
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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