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胃肠道出血的原因及症状
补充说明：胃肠道出血的原因及症状
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃肠道出血可能由急性糜烂性出血性胃炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、血小板减少性紫癜等病因引起，症状包括呕血、黑便、贫血等。患者应立即就医以评估出血原因和严重程度。
1.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由多种因素引起的急性炎症和出血性疾病，会导致胃黏膜出现局部缺损和出血。患者可遵医嘱使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等药物进行治疗，可以保护胃黏膜免受进一步损伤。
2.消化性溃疡
消化性溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶自身消化所致的消化道慢性炎症，当病变深达固有肌层时，会引起胃壁血管破裂导致出血。针对此病的治疗主要是抑制胃酸分泌，如质子泵抑制剂奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等。
3.食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂多由长期肝硬化引起门脉高压所致，当曲张静脉受到食物残渣或粗糙食物摩擦刺激时会发生破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的上消化道大出血，需要及时就医并采取紧急止血措施，如内镜下套扎术。
4.胃癌
胃癌是指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，在病情进展过程中可能会侵犯周围组织结构，导致胃部毛细血管受损而发生出血。手术切除是治疗胃癌的主要方法，包括全胃切除术、远端胃大部分切除术等。
5.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种获得性免疫介导的血小板破坏增加所导致的血液系统疾病，由于血小板数量不足，无法有效地止血，从而引起胃肠道出血。患者可在医生指导下服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等药物进行治疗，具有抑制免疫应答的作用。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻或硬质食物，以免加重胃肠道负担。必要时，还可配合医生通过电子胃镜、便常规加潜血试验等检查确定具体情况。
2024-03-26 15:24
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
