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酒精性周围神经病变最严重的症状
补充说明：酒精性周围神经病变最严重的症状
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酒精性周围神经病变最严重的症状包括感觉异常、运动障碍、肌力减退、自主神经功能紊乱以及营养不良性皮肤改变，这些症状可能表明严重的神经系统损伤，建议及时就医。
1.感觉异常
酒精性周围神经病变主要是由于长期大量饮酒导致的慢性酒精中毒和维生素B缺乏引起的神经系统损害。这些因素会导致神经纤维脱髓鞘变性和轴索变性，进而影响神经传导功能，出现感觉异常。这类症状可能涉及全身各个部位，但通常集中在四肢远端。
2.运动障碍
运动障碍可能是由中枢神经系统受损或外周神经受累所致，而酒精性周围神经病变中，酒精会直接损伤运动神经元，导致运动功能下降。运动障碍可能表现为肌肉无力、协调困难等症状，在肢体较为明显。
3.肌力减退
肌力减退是由于神经信号传递受阻或肌肉本身受损所导致的，当酒精性周围神经病变影响到运动神经时，就会引发肌力减退的现象。患者可能会发现站立不稳、走路拖沓等现象，尤其是在下肢更为明显。
4.自主神经功能紊乱
长期酗酒会引起植物神经功能失调，导致交感神经兴奋性增高，从而引起心悸、出汗增多等症状。自主神经功能紊乱的症状可以出现在身体的任何部位，如面部潮红、手脚发热等。
5.营养不良性皮肤改变
酒精性周围神经病变患者的皮肤可能出现营养不良性皮肤改变，这是由于长期饮酒导致维生素B族摄入不足，影响了皮肤细胞的新陈代谢和修复过程。此类变化包括皮肤干燥、粗糙、毛发稀疏等，常见于手掌和脚底。
针对上述症状，建议进行血糖检测、血生化检查以及神经电生理测试来评估是否存在糖尿病或神经损伤。治疗措施可能包括戒酒、维生素补充剂以及医生开具的神经营养药物。患者应避免过量饮酒，保证充足的休息，同时注意均衡饮食，确保摄入足够的维生素B群。
2024-04-15 10:00
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肌力：指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度。不同程度的肌力减退可以分为完全瘫痪和不完全瘫痪(轻瘫)。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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