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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

两脚发麻可能是腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、维生素B12缺乏、下肢深静脉血栓形成等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,可能会压迫脊髓和神经根,导致下肢麻木、刺痛感。这是由于突出的椎间盘组织对神经根产生机械压迫和化学刺激所致。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物缓解疼痛,同时配合物理疗法如牵引、按摩等进行综合治疗。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞内电解质异常,影响神经传导功能,进而引起双足麻木的症状。控制血糖是治疗的关键,可通过口服降糖药如二甲双胍来降低血糖水平。
3.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症反应,可导致感觉异常和运动障碍,包括麻木、刺痛等症状。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行调理,比如谷维素片、维生素B1片等。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统的正常发育和功能维持,导致神经系统出现一系列临床表现,包括手脚麻木。补充维生素B12是治疗的主要手段,可以通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂,如维生素B12片、维生素B12注射液等。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成时,血液回流受阻,可能导致肢体肿胀、疼痛和麻木。这是因为血栓堵塞了深静脉,使血液不能顺畅地流动到心脏。患者可以在医生指导下通过手术的方式取出血栓,从而达到治愈的目的,如经皮导管溶栓术、机械性血栓清除术等。
针对双足麻木的情况,建议定期进行血糖监测以及神经系统检查,以评估病情变化。必要时,还应进行磁共振成像以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。

2024-04-18 05:25

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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