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急性脊髓炎急性期治疗
补充说明：急性脊髓炎急性期治疗
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脊髓炎急性期治疗可采取静脉注射免疫球蛋白、甲泼尼龙冲击治疗、环磷酰胺、环孢素、他克莫司等方法。
1.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白通过提供广谱抗原中和作用来抑制自身免疫反应，从而减轻炎症。用于治疗自身免疫性疾病如多发性硬化症时，可减少神经组织损伤。
2.甲泼尼龙冲击治疗
甲泼尼龙冲击治疗能迅速控制严重的急性发作，其机制是通过高剂量快速抑制巨噬细胞活化。当患者有严重症状如呼吸困难、排尿障碍等时，可以考虑使用甲泼尼龙冲击治疗以缓解病情。
3.环磷酰胺
环磷酰胺是一种烷化剂，具有较强的免疫抑制作用，能够抑制T淋巴细胞介导的免疫应答。对于预防复发性急性脊髓炎有一定效果。需警惕感染风险，并定期监测血液学参数。
4.环孢素
环孢素可通过抑制辅助T细胞介导的免疫应答而发挥作用，进而达到稳定病情的目的。在急性期后作为维持治疗选择之一，尤其适用于对传统治疗无效者。
5.他克莫司
他克莫司属于钙调磷酸酶抑制剂，能阻断信号转导途径中的关键分子，从而抑制T细胞活化。可用于无法耐受环孢素或对其效果不佳的患者，在使用过程中需密切监测肾功能及电解质平衡。
在急性脊髓炎的管理中，免疫调节治疗旨在控制免疫系统的异常活动。患者应在专业医师指导下接受治疗，并注意可能出现的副作用，如感染风险增加。
2024-03-20 21:16
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急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
注射用盐酸克林霉素
革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病： 1． 扁桃体、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。 2． 急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。 3． 皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术感染等。 4． 泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。 5． 其他：脊髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。 厌氧菌引起的各种感染性疾病： 1． 脓胸、肌脓肿、厌氧菌性肺炎。 2． 皮肤和软组织感染、败血症。 3． 腹腔内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。 4． 女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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