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中枢神经炎性脱髓鞘病变怎么能治好
补充说明：中枢神经炎性脱髓鞘病变怎么能治好
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中枢神经炎性脱髓鞘病变的治疗可以考虑抗炎治疗、免疫调节治疗、神经营养治疗、物理疗法、针灸治疗等方法。
1.抗炎治疗
抗炎治疗通过使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚等来减轻炎症反应。此方法适用于缓解轻至中度的中枢神经系统急性发作的不适症状。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在通过抑制异常免疫应答来控制病情进展，常用药物包括甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等。此方法适合慢性期患者以及存在复发-缓解模式的患者。
3.神经营养治疗
神经营养治疗是通过补充营养素和促进神经再生来改善受损神经功能，常用药物有维生素B1片、甲钴胺片等。对于存在感觉障碍、运动障碍的患者，可考虑应用以支持神经恢复。
4.物理疗法
物理疗法涉及一系列活动训练及康复措施，例如功能性电刺激、平衡训练等，以增强肌肉力量和协调能力。针对行动受限或肢体无力的患者，物理疗法有助于提高日常活动能力和生活质量。
5.针灸治疗
针灸治疗利用特定穴位刺激来调节气血流通，具有镇痛、祛风除湿的作用。对于存在头痛、眩晕等症状的患者，针灸可作为辅助手段以缓解症状。
中枢神经炎性脱髓鞘病变的治疗需个体化制定方案，并密切监测病情变化。患者应在专业医师指导下接受治疗，同时注意休息，保持良好的睡眠质量，以利于身体恢复。
2024-03-11 05:30
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。 动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查：
就诊科室：神经、肿瘤
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