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双侧上肢麻木是怎么回事
补充说明：双侧上肢麻木是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧上肢麻木可能是由颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、格林-巴利综合征、脑梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化刺激压迫邻近的颈神经根时，会导致受压神经分布区域出现疼痛、麻木等症状。这些因素导致了双侧上肢的神经功能障碍。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行镇痛治疗。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞内电解质异常，影响神经传导功能，进而导致双侧上肢麻木的症状发生。控制血糖是关键，可通过饮食疗法和药物治疗来实现，如口服降糖药格列齐特片、二甲双胍缓释片等。
3.多发性末梢神经炎
由于感染、中毒、营养代谢障碍等原因引起的多发性末梢神经损害，导致感觉异常和运动障碍，表现为四肢远端对称性的感觉减退或缺失、肌力减弱、肌肉萎缩等。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物，如维生素B1片、维生素B6片等，以促进神经修复。
4.格林-巴利综合征
由自身免疫反应介导的急性炎症脱髓鞘性疾病，主要累及周围神经系统，典型症状包括肢体无力、感觉异常以及自主神经功能障碍。患者需要静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换治疗，以抑制自身免疫应答。
5.脑梗死
脑血管阻塞导致局部脑组织缺血缺氧坏死，受损部位涉及大脑皮层运动区时会出现偏瘫、偏身感觉障碍、言语障碍等临床表现。针对脑梗死的治疗通常采用溶栓或抗凝治疗，例如遵照医嘱使用阿替普酶注射液、依达拉奉注射液等药物。
建议定期进行血糖监测、血脂水平检测以及颈部X光或MRI扫描，以评估病情进展。同时注意保持良好的生活习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重不适症状。
2024-04-09 15:23
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
