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脑血栓形成的治疗要点
补充说明：脑血栓形成的治疗要点
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血栓形成可以通过溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室引流术等方法进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血栓来恢复脑部血液循环，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。主要适用于急性期大面积脑梗死且有适应证者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，常用的抗凝药物包括肝素、华法林等。对于存在高危因素如房颤、机械瓣膜置换术后患者，可考虑使用以预防血栓形成。
3.降纤治疗
降纤治疗可以降低血液中纤维蛋白原水平，减少血小板聚集，从而改善脑循环。常用药物包括注射用重组人尿激酶型纤溶酶原激活剂、注射用降纤酶等。当颅内压增高时，应慎用或禁用。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是利用介入技术将狭窄或阻塞的脑血管打开，增加脑血流量的一种手术方法。此方法主要用于治疗慢性缺血性脑血管疾病，如多发性大动脉炎、烟雾病等。
5.脑室引流术
脑室引流术是一种微创手术，通过在脑室内放置一根导管来减轻脑水肿和压力。该手术常用于缓解脑积水或颅内高压的情况。
针对脑血栓形成，建议采取个体化管理策略，定期监测血脂水平，积极控制高血压，并遵循医嘱服用他汀类药物以调节血脂。同时需注意生活方式干预，如戒烟限酒、合理饮食及适量运动，有助于预防脑血栓的发生。
2024-02-29 15:25
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脑血栓形成(cerebralthrombosis，CT)是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经系统症状体征。故而临床上又称为“动脉粥样硬化性脑血栓”，或“血栓性脑梗死”。
