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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年中度痴呆通常表现为记忆力减退、注意力障碍、时间定向障碍、执行功能受损以及社交能力下降,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.记忆力减退
记忆力减退可能与阿尔茨海默病有关,由于神经元丢失和突触减少导致大脑信息处理和储存能力下降。这种记忆障碍主要影响大脑皮层,尤其是颞叶和额叶区域。
2.注意力障碍
注意力障碍可能是由脑部血液循环不畅引起的,会导致大脑供血不足,进而影响到中枢神经系统正常的生理活动。此症状通常涉及大脑前额叶皮质的功能异常,可能导致患者难以集中精力完成任务。
3.时间定向障碍
时间定向障碍是中度痴呆的核心表现之一,反映了大脑内负责存储和检索长期记忆的区域受到损伤。该症状表现为患者无法准确识别日期、季节等时间相关信息,其发生与颞叶内侧和海马体的受损相关。
4.执行功能受损
执行功能受损多是由遗传因素、环境因素共同作用所致,如老化、头部外伤、感染性病变等。这些因素可导致神经递质失衡,影响神经元之间的信号传递,从而降低大脑的信息处理效率。执行功能涉及大脑多个区域的协同工作,包括额叶、顶叶和颞叶。受损后,患者可能出现计划、组织和解决问题的能力下降。
5.社交能力下降
社交能力下降可能与神经递质失衡有关,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等,这些递质参与调节情绪和社交行为。此症状涉及大脑杏仁核、扣带回和前额叶皮质等多个区域的互动,这些区域在情感调节和社会交往中发挥重要作用。
针对中度痴呆的症状,建议进行头颅磁共振成像以评估脑部结构改变,还可通过血液检测来排除其他潜在原因,如甲状腺功能减退。治疗措施可能包括药物治疗,如胆碱酯酶抑制剂或NMDA受体拮抗剂。家人应关注患者的饮食营养均衡,避免高脂肪食物摄入过多,同时保持规律的生活作息,保证充足的睡眠时间,有助于延缓病情进展。

2024-04-07 06:50

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疾病百科

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痴呆

痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下,出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍,认知功能下降,记忆力减退和丧失,视空间技能损害,定向力、计算力、判断力等丧失,并相继出现人格、情感和行为改变等障碍,且呈进行性加重过程。  皮克病(Pick disease)的病因也不清楚,可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同,以局限性皮质萎缩为主,并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆,为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退,导致智力、记忆和语言功能的衰退,晚期可表现为淡漠、欣快,偶有锥体外系症状。

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