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食道肿瘤的症状食道
补充说明：食道肿瘤的症状食道
a******W 2022-05-06 18:21
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道肿瘤的症状可能包括吞咽困难、胸骨后疼痛、食物回流、体重减轻和咳嗽，这些症状可能表明食道受到了压迫或损伤，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.吞咽困难
吞咽困难通常是由食道肿瘤引起的消化道机械性梗阻导致的。当肿瘤增大并压迫正常食管壁时，会减少其直径，使食物通过受阻。吞咽困难主要表现为固体或液体食物难以顺利通过食道进入胃部，在进食过程中出现不适感和紧迫感。
2.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由于食道肿瘤刺激周围组织或神经所致。当肿瘤侵犯邻近结构如主动脉时，会引起剧烈的胸痛。这种疼痛可能集中在胸骨后面，有时可放射至肩胛区或颈部。
3.食物回流
食物回流是由于食道蠕动功能减弱或丧失，导致胃内容物逆流入食道所致。食道肿瘤的存在可能导致食道下端括约肌功能障碍。患者可能会感到食物或酸液从咽喉后部反流到口腔中，尤其是在躺下或弯腰时更为明显。
4.体重减轻
体重减轻可能与食道癌患者的营养吸收不良有关。癌症本身及其治疗可能导致食欲减退和身体消耗增加。患者可能出现不明原因的体重下降，特别是在没有刻意节食的情况下。
5.咳嗽
咳嗽的发生可能与食道癌晚期发生肺转移有关。癌细胞转移到肺部会导致炎症反应和分泌物增多，从而引发咳嗽。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，且可能伴随呼吸困难。
针对食道肿瘤，建议进行电子胃镜、CT扫描等以评估病情。治疗措施包括手术切除、放疗或化疗。患者应保持良好的饮食习惯，避免食用过硬或过热的食物，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重症状。
2024-01-26 19:23
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
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