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下肢疼痛原因鉴别诊断
补充说明：下肢疼痛原因鉴别诊断
a******W 2022-05-06 18:21
下肢疼痛 腰椎间盘突出 深静脉血栓形成 腰肌劳损 腰椎管狭窄
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢疼痛可能由腰椎间盘突出、深静脉血栓形成、腰肌劳损、外伤后遗症、腰椎管狭窄症等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂导致髓核组织突出压迫神经根时，会引起腰部和下肢放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结而引起的疾病。如果血栓脱落并随着血液循环移动到远端肢体，可能会引起下肢疼痛。患者可遵医嘱服用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之使局部出现炎症反应，刺激周围神经产生疼痛感。针对腰肌劳损的治疗方法包括热敷、按摩以及针灸等。
4.外伤后遗症
外伤后遗症可能导致软组织损伤或骨折，这些损伤可能需要一段时间才能完全愈合，从而引起长期的下肢疼痛。对于外伤后遗症引起的下肢疼痛，物理疗法如电疗、超声波治疗等可能有所帮助。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由腰椎退行性疾病引起，会导致脊髓受压，引起下肢疼痛、麻木等症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法，例如微创椎间孔镜下减压术。
建议定期进行下肢血管超声检查以评估深静脉血栓的情况；此外，还可通过磁共振成像来评估是否存在腰椎间盘突出等问题。
2024-03-05 08:40
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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