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右手中指无名指麻木疼痛是怎么回事
补充说明：右手中指无名指麻木疼痛是怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手中指无名指麻木疼痛可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、腕关节结核等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手指和手掌的感觉异常、肌肉无力等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。如果保守治疗无效，则需要通过手术减压来缓解神经压迫。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的总称，其中包括颈椎骨质增生、椎间盘突出等病理变化，这些变化可能会刺激或压迫颈部神经根、脊髓及其相关血管，从而导致手臂出现放射性麻木、疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来进行治疗，也可以佩戴支具保护颈椎，以免加重病情。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一，高血糖状态导致神经细胞内的蛋白质发生非酶糖基化反应，形成晚期糖基化终产物，沉积于周围神经组织中，进而损伤神经纤维，使感觉和运动功能受损，表现为四肢末端麻木、刺痛感。患者可遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
4.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎多由手腕长期过度活动或劳损引起，炎症因子刺激周围组织，导致局部充血水肿，严重时会引起神经受压，所以会出现手部麻木的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等，具有镇痛的作用。
5.腕关节结核
腕关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，结核分枝杆菌侵犯腕关节周围的软组织和骨骼系统，在炎症因子作用下，可能导致神经分布区域出现麻木、疼痛等症状。患者应遵从医师意见接受规范化的抗结核治疗，通常包括异烟肼、利福平等药物。
针对右手中指无名指麻木疼痛的情况，建议定期进行神经系统检查以及肌电图检查，以评估神经传导功能是否正常。同时，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或电脑，有助于减轻颈椎负担，预防相关疾病的发生。
2024-03-02 09:03
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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