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夜里胃反流怎么回事
补充说明：夜里胃反流怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
胃反流 幽门螺杆菌感染 功能性消化不良 胃食管反流病 慢性浅表性胃炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
夜里胃反流可能与幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、胃溃疡等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致幽门口松弛，引起胃内容物逆流入食道。根除幽门螺杆菌后，可以减轻胃部不适和减少夜间反流的发生。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚于上腹部而产生不适感。此时由于食物堆积过多，导致腹内压增高，进而出现夜里胃反流的情况。患者可在医生指导下使用促动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍或胃-食管连接处抗反流屏障受损，使胃内容物反流至食管所致。当贲门括约肌失去张力时，胃内的食物和液体可能会倒流回食管，引起夜里胃反流的现象。患者可遵医嘱服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，炎症因子刺激局部组织，导致胃排空减慢，从而引起夜里胃反流的症状。患者需要及时就医，在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂来中和胃酸，缓解症状。
5.胃溃疡
胃溃疡通常由长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等因素诱发，这些因素可能导致胃黏膜防御机制受损，无法有效抵抗攻击因子，进而形成溃疡。胃溃疡的存在使得胃黏膜对各种刺激更加敏感，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，导致胃内容物逆流进入食管。患者需遵循医嘱服用质子泵抑制剂改善症状，如雷贝拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
针对夜里胃反流的情况，建议调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，如辣椒、炸鸡等，以减少胃肠道负担。此外，定期复查胃镜以及碳呼气试验也是必要的监测手段，有助于了解病情变化并及时发现潜在的问题。
2024-02-20 12:56
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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柔肝和胃，散瘀，缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；慢性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
