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下肢乏力是什么原因
补充说明：下肢乏力是什么原因
a******W 2022-05-06 18:21
下肢乏力 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 多发性肌炎 脊髓型颈椎病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢乏力可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、多发性肌炎、脊髓型颈椎病、周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，压迫硬膜囊和神经根，导致坐骨神经痛、下肢无力等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，也可以通过微创手术的方式进行治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起腰椎管内空间减少，导致神经受压而出现下肢无力的症状。针对此病症，可遵医嘱采用物理疗法如牵引、按摩等方式来改善血液循环，必要时也可考虑开放手术扩大椎管容积。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病，主要累及四肢近端肌肉，表现为下肢无力。其可能与遗传因素、环境因素以及机体免疫力低下有关。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物控制病情发展。
4.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病主要是因为颈椎长期劳损、骨质增生等原因导致颈椎管狭窄，使脊髓受到压迫所致。此时会导致肢体运动障碍、行走不稳、踩棉花感等症状发生。对于存在脊髓型颈椎病的患者，建议采取颈前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等手术方式解除对脊髓的压迫。
5.周围神经病变
周围神经病变是指由外伤、感染、中毒等因素引起的周围神经系统结构或功能损害，导致感觉、运动和自主功能障碍，从而引发下肢无力的现象。患者需要遵从医生指导使用营养神经的药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺分散片等。
针对下肢乏力的情况，建议定期进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况，同时注意休息，避免过度劳累，尤其是长时间保持一个姿势不动。
2024-04-13 17:27
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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