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血肿形成的原因和机理
补充说明：血肿形成的原因和机理
a******W 2022-05-06 18:21
血肿形成 凝血功能障碍 维生素K缺乏 血小板减少性紫癜 脑动脉瘤
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血肿形成的原因和机理可能与外伤、凝血功能障碍、维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、脑动脉瘤等有关。这些因素导致血液在组织间隙或血管外积聚，形成血肿。血肿可能引起疼痛、肿胀、功能障碍，严重时可能导致生命危险。建议患者立即就医以评估血肿的性质和治疗方案。
1.外伤
外伤导致头部受到撞击或其他伤害，使毛细血管破裂出血，在组织间隙中积聚形成血肿。对于轻度外伤引起的头皮血肿，可通过冷敷缓解疼痛和肿胀。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致轻微创伤后出现持续性出血，易形成血肿。可以遵医嘱使用注射用血凝酶、人纤维蛋白原等药物进行止血处理。
3.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会导致凝血功能障碍，增加出血风险。补充维生素K制剂如依诺肝素钠注射液、醋酸可的松注射液等，能提高体内凝血因子水平，改善凝血功能。
4.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种影响血液凝固的疾病，由于血小板数量不足，轻微损伤可能导致长时间出血并形成血肿。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙片、氢化可的松注射液等。
5.脑动脉瘤
脑动脉瘤是由颅内动脉壁局部异常扩张形成的瘤状突起，当瘤体破裂时会引起蛛网膜下腔出血，导致突发头痛、恶心呕吐等症状。脑动脉瘤通常采用开颅手术切除病变部位，例如夹闭术或栓塞术。
建议定期进行神经系统体检，包括头颅CT扫描或MRI以监测任何潜在的问题。保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和头部碰撞，有助于降低外伤风险。
2024-04-08 06:24
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血液集聚,因血瘀所致水肿。见于新生儿的头颅血肿、颅内血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿、黄体血肿、鼻中隔血肿等。
症状起因：(一)缺氧胎儿在宫内缺氧，导致胎儿血氧浓度降低，引起脑及脑膜充血、水肿，同时胎儿血中二氧化碳浓度增高，使毛细血管壁的通透性增加，致使血液外渗。未成熟儿血管弹力纤维发育尚未完善，缺氧时血管通透性增加，而且初生后1～3天内凝血因子有比较明显的下降，所以发病率比足月儿高。(二)产伤由于分娩过程中的机械性损伤所致，如产钳术、胎头吸引、臀位后出胎头困难等，头颅被挤压，导致颅内血管破裂。此外如分娩过速，由于外界压力的迅速变化亦可引起新生儿颅内出血。
可能疾病：硬脑膜外血肿 肱骨骨折 血管损伤 肌肉肌腱单位的急性损伤 胸壁软组织损伤
就诊科室：血管外科
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍，及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。
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