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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

动眼神经麻痹可能是由外伤、糖尿病周围神经病变、脑干梗死、脑干肿瘤、多发性硬化症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤导致动眼神经受损,使支配的眼肌失去正常功能,出现上睑下垂、瞳孔散大和眼球运动障碍等症状。对于外伤引起的动眼神经麻痹,需要遵医嘱使用营养神经药物进行治疗,如维生素B1片、甲钴胺片等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态引起神经细胞水肿、缺血、缺氧,进而发生变性和坏死,导致动眼神经受累而出现动眼神经麻痹的症状。患者可遵照医生的意见用依帕司他片、α-硫辛酸胶囊等药物来改善病情。
3.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干血液的血管阻塞,导致局部组织缺血缺氧坏死,影响动眼神经的功能,从而引发动眼神经麻痹的一系列临床表现。针对脑干梗死所致的动眼神经麻痹,可以配合医生通过手术的方式来进行处理,例如颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉搭桥术等。
4.脑干肿瘤
脑干肿瘤压迫到动眼神经,会导致其传导束受到阻碍,从而引起动眼神经麻痹。脑干肿瘤通常采用开颅手术切除肿瘤的方法进行治疗,如四叠体池肿瘤切除术、中脑导水管区肿瘤切除术等。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,由于免疫系统错误地攻击身体自身的神经髓鞘,导致神经信号传导受阻。当视神经被波及时,就会出现动眼神经麻痹的情况。患者可听从医生建议服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以减轻炎症反应。
日常生活中要注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。此外,还应定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理任何新的神经损伤或其他并发症。

2024-03-25 08:45

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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