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颈项强直检查去枕
补充说明：颈项强直检查去枕
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈项强直的检查可能需要去枕，这通常在头颅CT扫描、脑脊液检查、血常规、甲状腺功能测定、肌电图等医学检查中进行评估。如果症状持续或加剧，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.头颅CT扫描
头颅CT扫描可以显示大脑、小脑和脑干等结构的位置和形态是否异常，以辅助诊断是否存在颅内压增高。此项检查需快速旋转X光管围绕患者头部做圆周运动，采集数据后由计算机处理形成图像。
2.脑脊液检查
脑脊液检查用于评估是否有炎症或感染迹象，有助于确定颈项强直是由中枢神经系统疾病引起的。通常在无菌条件下抽取少量脊髓液样本进行实验室分析。可能需要局部麻醉。
3.血常规
通过观察白细胞计数和分类来判断是否存在感染，因为某些感染性疾病会引起颈项强直。一般采取肘静脉穿刺采样，在医院急诊室或门诊部完成。
4.甲状腺功能测定
甲状腺功能测定能够反映甲状腺激素水平是否正常，对指导治疗有重要意义。空腹状态下抽血化验，采血时间通常为早上9点至10点之间最为准确。
5.肌电图
肌电图可记录肌肉活动时产生的电信号，帮助识别神经传导障碍及肌肉损伤情况。医生会在皮肤表面放置电极，引导患者进行一系列收缩动作，整个过程约30-60分钟。
以上各项检查均应在专业医师指导下进行，并遵循医嘱做好术前准备。此外，建议避免过度焦虑紧张，以免影响检查结果准确性。
2024-03-12 19:40
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颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌，头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。
症状起因：1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。 2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。 3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。 4.隐球菌性脑膜炎：还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
常见检查：
就诊科室：神经
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
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