发病时间：不清楚
窦性心动过缓
补充说明：窦性心动过缓
a*****8 2010-01-26 13:43
窦性心动过缓 心动过缓 动态心电图 房室传导阻滞 器质性心脏病
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精选回答(3)
范增军 邢台人民医院 三甲
擅长：外科
提问
治疗方法
1、对窦性心动过缓者均应注意寻找病因，大多数窦性心动过缓无重要的临床意义，不必治疗。
2、在器质性心脏病(尤其是急性心肌梗死)患者，由于心率很慢可使心排血量明显下降而影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应，症状明显，此时应使用阿托品(注射或口服)，甚至可用异丙肾上腺素静脉滴注(1mg加入到5%葡萄糖液500ml中缓慢静滴，应根据心率快慢而调整剂量)，以提高心率。亦可口服氨茶碱0.1g，3次/d。
3、对窦房结功能受损所致的严重窦性心动过缓的患者，心率很慢、症状明显，甚至有晕厥发生、药物治疗效果欠佳者，需要安装永久性人工心脏起搏器，以防突然出现窦性停搏。
4、对器质心脏病伴发窦性心动过缓又合并窦性停搏或较持久反复发作窦房阻滞而又不出现逸搏心律、发生过晕厥或阿-斯综合征、药物治疗无效者，应安装永久性人工心脏起搏器。
5、由颅内压增高、药物、胆管阻塞、伤害等所致的窦性心动过缓 应首先治疗病因，结合心率缓慢程度以及是否引起心排血量的减少等情况。适当采用提高心率的药物。[3]
2010-01-26 13:49
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医生回答(1)
顾菊康 主任医师 上海远大心胸医院
擅长：心血管内科
提问
您好，患者的心率还是有些慢的，请问患者自主有什么不适的表现，一般正常人的心率在60-100次/分，心率会因为天气，冷热，心情，情绪，压力，饮食等而发生变化的，但是范围不会低于50次每分钟，这位患者心率一直维持在40次，可能有房室传导阻滞或者其他原因，由于较慢的心率不能及时给全身提供很好的血液供应，因此患者会常常表现有心脏，脑等系统的供血不足情况，更低的心率患者甚至可能因为缺血缺氧引起晕厥等严重后果，因此，患者的这个情况还是建议及时安装起搏器治疗，具体可以问下当地治疗医生。
2010-01-26 14:51
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窦性心动过缓(sinusbradycardia)是窦房结自律性降低所致的窦性心律失常，其频率在60次/min以下。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
