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维生素c和头孢曲松钠能输液反应吗
补充说明：维生素c和头孢曲松钠能输液反应吗
a******W 2022-04-27 18:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
维生素C和头孢曲松钠不能一起静脉滴注，否则可能会出现双硫仑样反应、溶血性贫血等严重后果。
维生素C属于酸性物质，而头孢曲松钠属于碱性药物，两者混合后会发生氧化还原反应，生成一种毒性很强的化合物——乙醇。该化合物能够抑制细胞色素P450酶系活性，从而干扰肝脏代谢过程中的多个环节，导致乙醇在体内蓄积，并引发一系列中毒症状，包括恶心、呕吐、心悸、呼吸困难乃至意识丧失。此外，由于头孢曲松钠具有较强的抗菌活性，当其与维生素C共存时，会促进细菌耐药性的产生，降低治疗效果。因此，两种药物不宜同时使用。若需同时应用，应在医生指导下调整剂量或选择其他时间点给予。
除了上述提及的情况外，还需要考虑患者是否有药物过敏史或既往有溶血病史，这些因素可能增加发生输液反应的风险。
在临床实践中，为确保用药安全有效，应严格遵守药物配伍禁忌，避免维生素C与头孢曲松钠在同一输液过程中使用。对于存在特殊情况者，应谨慎评估风险与收益，制定个体化给药方案。
2024-02-25 22:57
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
