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开胸手术三个月了为什么伤口还疼
补充说明：开胸手术三个月了为什么伤口还疼
a******W 2022-05-03 21:06
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开胸手术三个月后伤口疼痛可能是术后感染、缝线反应、皮下气肿、血肿形成或切口疝等情况引起的，这些都可能导致伤口愈合不良。建议患者及时就医，进行详细检查和评估，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.术后感染
术后感染是由于细菌进入体内引起的炎症反应，可能导致组织坏死和疼痛。抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等。
2.缝线反应
缝线反应是指机体对缝线材料产生的免疫应答，包括异物巨球蛋白症、迟发性过敏反应等，导致局部出现红肿、疼痛等症状。可使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、萘普生等。
3.皮下气肿
皮下气肿发生于皮肤下方，通常是由于手术过程中使用的气体被泄漏到周围软组织中所致。当气体量较多时，可能会压迫神经引起疼痛。轻度皮下气肿通常不需要特殊处理，重症则需穿刺排气减压。
4.血肿形成
血肿形成是因为手术创伤导致血管破裂出血，在组织间隙积聚形成的凝固血液块。血肿压迫周围结构会引起疼痛。小的浅表血肿一般可以自行吸收，无需特别处理；较大者需要穿刺抽吸或外科引流。
5.切口疝
切口疝是开胸手术后常见的并发症之一，由于腹壁薄弱或缺损处未得到适当修复而发生。疝囊内容物反复突出并刺激周围组织，引起疼痛。对于较小的切口疝，可通过体重管理、减少腹部压力等方式观察其是否能自愈；较大的切口疝可能需要手术修补。
患者应定期复查胸部X光片或CT扫描以监测肺部状况，同时建议进行超声波检查评估伤口愈合情况。
2024-03-13 08:05
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切口疝(incisionalhernia)是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。是剖腹手术的常见并发症，以下腹部中线切口发生率较高，多发生于腹部纵行切口区，见于切口裂开、感染、二期愈合的切口，少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后较长时间后。发病率通常为1%以下，但切口感染发病率可达10%。
多发人群：所有人群
典型症状： 焦虑 恶心 腹壁切口处有肿物突出 食欲减退
临床检查： 焦虑 恶心 腹壁切口处有肿物突出 食欲减退
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
疝气带
适用于斜疝、直疝、切口疝等各类疝气的治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
