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80岁老人心脏粘液瘤怎么治疗
补充说明：80岁老人心脏粘液瘤怎么治疗
a******W 2022-05-03 21:05
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
80岁老人心脏粘液瘤可采取经皮导管消融术、体外循环下心房黏液瘤切除术、术后抗凝治疗、靶向药物治疗、中医针灸治疗等治疗措施。鉴于患者年龄和心脏状况，治疗方案应由心脏病专家根据具体情况制定。
1.经皮导管消融术
经皮导管消融术通过局部注射麻醉后，在X线引导下将电极针插入心腔内，释放射频能量消融异常组织的方法来处理心脏粘液瘤。此方法常用于小型、位置合适的室上性心动过速等快速心律失常。执行时需考虑患者年龄及全身状况以减少风险。
2.体外循环下心房黏液瘤切除术
体外循环下心房黏液瘤切除术是在全麻和体外循环支持下，直接进入心脏摘除肿瘤的一种手术方式。对于大型或多部位的心脏粘液瘤而言，该手术是首选方案。围手术期管理需严密监测患者的生命体征以及可能发生的并发症。
3.术后抗凝治疗
术后抗凝治疗旨在预防血栓形成，通常使用肝素或华法林等药物进行治疗。所有接受心脏粘液瘤手术的老年患者均应遵循医嘱进行一段时间的抗凝治疗。需要定期检查凝血功能，并根据医生建议调整用药剂量。
4.靶向药物治疗
针对特定分子靶点的靶向药物可阻断细胞信号通路中的关键蛋白，如EGFR抑制剂吉非替尼可用于某些类型的肺癌。在某些特殊情况下，当患者不适合手术或放疗时，可根据肿瘤基因检测结果选用相应靶向药进行治疗。
5.中医针灸治疗
中医针灸通过刺激穴位调节气血流通，对心脏功能起到一定的改善作用。针灸疗法适用于辅助缓解因心脏粘液瘤引起的心悸、胸闷等症状。实施前需评估患者体质及是否有禁忌证。
心脏粘液瘤患者的护理需注意休息，避免剧烈运动，以免增加心脏负担。饮食方面宜选择低盐、高纤维食物，保证充足水分摄入，促进新陈代谢。
2024-04-12 16:46
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心脏粘液瘤是临床上最常见的心脏原发性肿瘤，一般认为属良性，有一些复杂的表现和恶性倾向，但也有人认为是恶性程度较低的真性肿瘤。粘液瘤可发生于所有心脏的心内膜面，95％发生于心房，约75％位于左心房，20％位于右心房，左、右心室各占2.5%。左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近，临床上常因瘤体堵塞二尖瓣口，导致二尖瓣口狭窄或关闭不全，粘液瘤可发生于任一年龄，但最常见于中年，以女性多见。
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嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备。嗜铬细胞瘤的诊断（酚妥拉明试验）。预防和治疗因静脉注射去甲肾上腺素外溢而引起的皮肤坏死。心力衰竭时减轻心脏负荷。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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