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心源性水肿的中医辨证治疗
补充说明：心源性水肿的中医辨证治疗
2022-05-03 21:04
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精选回答(1)
任培华 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、心律失常、心肌疾病、冠脉疾病、高血压病、呼吸系统肿瘤、窦性心动过缓、窦性心动过速、冠心病、心肌梗死、心绞痛、原发性高血压、间质性肺炎、流感肺炎、感冒、流行性感冒、咽炎、喉炎、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌
提问
心源性水肿的中医辨证治疗需针对具体病机进行个体化施治。心阳虚衰可选用桂枝甘草汤加减；痰浊壅盛者宜用二陈汤合三子养亲汤；气滞血瘀可用柴胡疏肝散合桃红四物汤；脾肾阳虚则需温脾汤合真武汤；水饮内停则可考虑五苓散合猪苓汤。
1.心阳虚衰
心阳虚衰多因年高体弱、久病伤阳引起，可通过温补心阳来缓解。此法通过使用附子、干姜等中药，能够起到振奋心阳、温通心脉的作用，从而改善上述不适现象。
2.痰浊壅盛
患者可表现为胸闷、喘息等症状，此时需要祛湿化痰，常用方剂为二陈汤加减。此方具有燥湿化痰、理气和胃的功效，适用于痰湿停滞所致的心悸、咳嗽、痰多质稠、舌苔白腻等症状。方中半夏燥湿化痰，健脾消痞；橘红理气化痰，两者合用可增强化痰作用。茯苓渗湿化痰，健脾宁心；甘草调和诸药，共奏祛湿化痰之效。
3.气滞血瘀
若伴随胸痛、呼吸困难等情况，则需行气活血，可用血府逐瘀汤加减。此方可活血化瘀、行气止痛，主治胸痹、胸痛、失眠多梦、日间眩晕、夜尿频多等症。方中桃仁、红花活血祛瘀；当归、赤芍养血活血；枳壳、桔梗行气解郁；牛膝活血通经，引气血下行；柴胡疏肝解郁；川芎行气活血，诸药合用则可达到较好的效果。
4.脾肾阳虚
针对脾肾阳虚引发的下肢浮肿、畏寒怕冷等症状，宜采用温补脾肾的方法进行调理。此法选用肉桂、附子等药物组成方剂，旨在提升体内阳气，改善上述不适。其中肉桂大辛大热，善补命门之火，又能鼓舞脾胃中州之阳气；附子回阳救逆，散寒止痛，二者相须为用，加强了扶阳的效果。
5.水饮内停
对于水饮内停引起的肢体沉重、腹部胀满等表现，可采取利水消肿的方式处理。此法选取茯苓、泽泻等药材，通过淡渗利水而实大便，使水道通调，小便畅利，从而使邪有出路，正气恢复。
在中医辨证论治下，还可配合服用金匮肾气丸、真武汤等中成药或方剂辅助治疗。建议患者平时注意休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担。饮食上宜清淡易消化，避免过咸食物，保持充足睡眠，有助于减轻水肿症状。
2024-03-07 11:19
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医生回答(1)
诸军 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
心源性水肿的中医辨证治疗可采取健脾利水、温阳化气、活血化瘀、清热解毒等方法。
1.健脾利水
健脾利水通过中药调理脾胃功能来促进水分代谢，常用的中药材包括茯苓、白术等。此方法适用于脾虚湿盛引起的心源性水肿。
2.温阳化气
温阳化气旨在通过补益肾阳来改善心脏泵血功能，常用方剂有金匮肾气丸。对于因肾阳不足导致的心源性水肿有效。
3.活血化瘀
活血化瘀可增加血液循环，缓解血液回流不畅引起的水肿，常用药如丹参片。心源性水肿中由于血液循环受阻而引发者适宜使用。
4.清热解毒
清热解毒有助于清除体内毒素，减轻炎症反应，常用药物有龙胆泻肝汤。对于伴有发热、舌苔黄腻等症状的心源性水肿患者有一定的效果。
在治疗心源性水肿的过程中，应避免食用高盐食物以减少水肿。同时，保持充足休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担。
2024-03-07 04:13
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心源性水肿：常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。
症状起因：病因：由遗传因素所致的肌肉急性疾病，表现为不同程度和分布的骨骼肌进行性加重的无力和萎缩。
可能疾病： 心脏转移性恶性黑色素瘤 新生儿水肿
常见检查：
就诊科室：心血管内科
