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盆底肌松弛漏尿吃什么药调理
补充说明：盆底肌松弛漏尿吃什么药调理
a******W 2022-05-03 21:05
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
盆底肌松弛导致的漏尿可以遵医嘱使用盐酸米多君、抗胆碱药、雌激素、肉毒素A、丙哌维林等药物进行调理。由于漏尿可能影响生活质量，建议患者及时就医以获得专业的治疗建议。
1.盐酸米多君
盐酸米多君可用于治疗因体位性低血压引起的轻度至中度的尿失禁。该药能够收缩外周血管、升高血压，从而减少尿液流失。 长期使用盐酸米多君需警惕可能增加的心血管风险。对于存在心血管疾病的患者应慎用。
2.抗胆碱药
抗胆碱药如阿托品可用于缓解膀胱过度活动症所致的尿失禁。这类药物通过降低神经递质乙酰胆碱的作用来稳定膀胱功能。 胆碱能系统失调可能导致口干、便秘等副作用。因此，在使用时应注意观察并采取相应措施。
3.雌激素
雌激素替代疗法适用于绝经后女性因雌激素缺乏导致的尿失禁。雌激素有助于增强盆底肌肉和阴道壁的支持力。 对于患有乳腺癌或其他雌激素敏感性肿瘤的个体，不宜采用此方法。开始前应进行详细的医学评估。
4.肉毒素A
肉毒素A注射可用于暂时减轻压力性尿失禁的症状。其作用机制是通过阻断神经信号传导而使括约肌放松得到改善。 注射后可能出现局部疼痛、肿胀等不适反应。此外还应注意是否存在过敏史及其他禁忌情况。
5.丙哌维林
丙哌维林是一种选择性α3-β4肾上腺素受体拮抗剂，具有促进逼尿肌收缩及抑制膀胱感觉传入的作用，可有效缓解尿频、尿急、尿失禁等症状。 孕妇及哺乳期妇女禁用本品。另外对本品过敏者以及严重肾功能不全者也需禁用。
针对盆底肌松弛导致的漏尿，建议调整饮食结构，避免摄入利尿效果强的食物，如咖啡、酒精类饮品等，以减少排尿次数，进而减少漏尿的发生。
2024-04-02 00:40
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病： 中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
