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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左肾盂扩张可能是由尿路梗阻、尿路结石、输尿管狭窄、膀胱炎、肾积水等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路梗阻
由于各种原因导致尿液流通受阻,引起尿液滞留于肾脏内,久而久之会导致肾盂扩张。可通过手术解除梗阻,如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
2.尿路结石
尿路结石是尿路中的固体物质未经溶解而形成的凝结块,当结石移动时可能会堵塞尿道,导致尿流不畅并引起肾盂扩张。患者可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒进行排石治疗。
3.输尿管狭窄
输尿管狭窄是指输尿管腔内的直径变小,影响尿液排出,导致尿液积聚在肾脏中,进而引起肾盂扩张。对于输尿管狭窄的治疗通常需要通过手术来扩大狭窄部位,例如输尿管支架植入术、激光碎石术等。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症,炎症刺激可能导致膀胱壁肌肉痉挛和收缩,从而影响尿液的正常流出,继而导致肾盂扩张。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物缓解不适症状。
5.肾积水
肾积水指由于尿路梗阻导致尿液无法顺利流入膀胱,使尿液在肾脏内积聚,长时间的尿液潴留会引起肾盂压力增高,进而导致肾实质萎缩,严重者甚至会出现肾功能衰竭。轻度肾积水一般不需要特殊处理,重度肾积水可能需要手术治疗,如经皮穿刺肾造瘘术、输尿管切开取石术等。
建议定期复查以监测肾功能变化,避免过度劳累和保持良好的个人卫生习惯。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肾积水的程度和原因。

2024-03-12 15:29

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尿路梗阻 (尿道梗阻)

通过肾脏实质的血液,经肾脏的过滤作用,将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液,经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路,即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变,使尿液的引流和排出受到影响,就会造成尿路的梗阻。

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