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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

多梦易怒可能是由甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停、慢性疲劳综合征、焦虑症、抑郁症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高导致神经兴奋性增强和代谢率增高,从而引起心悸、失眠等症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成,缓解症状。
2.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中出现上气道塌陷导致呼吸暂停的现象。由于反复的呼吸暂停和缺氧,会导致夜间多次觉醒,进而影响睡眠质量,导致多梦易怒的情况发生。患者可在医生指导下使用口腔矫正器来改善通气状况,减少呼吸暂停次数,提高睡眠质量。
3.慢性疲劳综合征
慢性疲劳综合征是一种长期存在极度疲劳为主要特征的临床综合征,但休息后无法完全恢复,持续感到疲倦乏力,可伴有认知障碍、肌痛、头痛等典型症状。非处方药如复方氨酚烷胺胶囊可用于缓解感冒引起的不适症状,减轻疲劳感。
4.焦虑症
焦虑症通常由遗传因素、心理社会因素诱发,表现为过度担忧、紧张不安等症状,还可能伴随植物神经系统紊乱,出现多梦易怒的症状。抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀片通过调节大脑内神经递质平衡,缓解焦虑情绪。
5.抑郁症
抑郁症是由生物化学失衡、遗传、环境等多种因素共同作用所致的心境障碍,主要表现为情感低落、兴趣减退、自我评价降低等,严重者会出现自杀念头。抗抑郁药物如舍曲林片能增加特定神经递质浓度,有助于改善情绪状态。
针对多梦易怒的症状,建议进行甲状腺功能检测以排除甲状腺功能亢进的可能性;同时,睡眠质量可通过睡眠日记或多项睡眠量表评估,以确定是否存在睡眠障碍。

2024-03-25 16:54

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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