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引起原发性腹膜炎的原因
补充说明：引起原发性腹膜炎的原因
a******W 2022-05-02 23:23
原发性腹膜炎 细菌感染 继发性腹膜炎 恶性肿瘤 结核性腹膜炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起原发性腹膜炎的原因可能有细菌感染、化学刺激、外伤后继发性腹膜炎、恶性肿瘤腹膜转移、结核性腹膜炎等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.细菌感染
细菌侵入腹腔后，在无菌部位发生急性化脓性炎症反应，导致腹膜出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
2.化学刺激
化学物质如胃液、胆汁或其他消化液进入腹腔，对腹膜产生刺激和损伤，引起局部炎症反应。针对化学刺激引起的腹膜炎，首先需去除致病原因，可通过手术引流等方式缓解症状。
3.外伤后继发性腹膜炎
由于腹部受到创伤，可能导致胃肠穿孔或脏器破裂，使胃肠内容物流入腹腔，引发炎症反应。对于外伤后继发性腹膜炎，通常需要开腹探查以确定损伤位置并修复受损器官。
4.恶性肿瘤腹膜转移
当腹腔内器官的恶性肿瘤发生扩散时，癌细胞可能通过血液循环转移到腹膜表面，形成种植性转移灶，进一步发展为腹膜炎。针对恶性肿瘤腹膜转移所致的腹膜炎，常采用化疗联合靶向治疗的方式控制病情进展，如紫杉醇联合顺铂方案。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌经血液传播至腹膜，引起慢性感染和炎症，导致腹膜增厚、粘连和积液。结核性腹膜炎的治疗通常包括全程规律服用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
建议定期复查血常规、CRP值监测病情变化。注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹膜压力，影响恢复。
2024-03-17 05:32
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原发性腹膜炎即自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis，SBP)是指患者腹腔内无脏器穿孔而腹膜发生的急性细菌性感染，多见于各种病因所致的肝硬化失代偿期、肝炎后活动性肝硬化和亚急性重型或慢性重型肝炎。
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