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间歇性脑缺血什么原因导致的
补充说明：间歇性脑缺血什么原因导致的
a******W 2022-05-02 23:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
间歇性脑缺血可能是由颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、高血压、高血脂、糖尿病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈动脉狭窄
由于血液中的脂质沉积在颈动脉壁上形成斑块，使颈动脉管腔狭窄甚至堵塞，导致大脑供血不足。可通过经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术来缓解狭窄。
2.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄是指颅内动脉管腔变窄，影响了脑部的血液循环，从而引起脑缺血发作。可遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。此外，患者还可遵照医生的意见进行血管成形术、血管扩张术等手术方式来改善病情。
3.高血压
当血压持续升高时，会导致脑血管痉挛和收缩，进而引起短暂性的脑缺血发作。通常需要长期服用降压药控制血压水平稳定，比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂。
4.高血脂
高血脂症容易导致血液黏稠度增加，使得脑部供血不足，出现间歇性脑缺血的症状。患者可以遵照医生的意见口服他汀类药物降低血脂浓度，例如洛伐他汀胶囊、辛伐他丁片等。
5.糖尿病
血糖过高会引起微血管病变，导致脑部毛细血管阻力增大，进一步加重脑缺血的情况。患者可在医师指导下通过注射胰岛素的方式控制血糖水平正常化，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
针对间歇性脑缺血，建议定期监测血压、血脂和血糖水平，以预防并及时发现异常。必要时，还需要进行颈部血管超声、磁共振血管造影等相关检查，以便更好地评估病情和制定治疗方案。
2024-04-01 17:21
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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